我院顺利迎接西藏医疗保障局飞行检查 强化管理守护医疗质量安全
创建于:2025-09-11 |
创建科室:医保办 |
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8月25日至31日,西藏医疗保障局飞行检查组莅临我院,开展为期7天的医疗保障基金使用专项飞行检查。此次检查是对医院规范管理、依法执业的一次全面“体检”。接到飞检通知后,医院迅速成立专项工作组,由院领导任组长,医保、医务、财务、信息等多部门协同联动,确保迎检工作高效推进。
飞检期间,检查组通过数据比对、现场核查、病历抽查、人员访谈等方式,对医院医保政策执行、诊疗行为规范、财务票据管理、信息系统安全等方面进行了深入细致的检查。重点核查是否存在过度医疗、重复收费、串换项目等违规行为。我院各部门密切配合,安排专人对接检查组,及时提供所需材料,确保检查工作高效推进。检查组对医院规范的管理流程、透明的收费机制以及医保政策的落实情况给予肯定,同时也针对个别环节提出改进建议。
在反馈会上,我院针对检查中发现的个别争议性问题,以事实为依据、以政策为准绳,通过详实的数据支撑、规范的流程说明和专业的医学论证,向检查组进行申诉,最终获得充分理解与认可。此次申诉不仅体现了医院对医保基金合规管理的高度重视,也为医保监管与临床实践的协同优化提供了参考。
最后,副院长邬云红表示:“飞行检查既是对医院工作的监督,更是帮助我们提升管理水平的宝贵机会。我院将以此次检查为新起点,坚持‘以查促建、以查促改’,将医保合规管理融入日常诊疗全流程,推动医院管理精细化、规范化水平再上新台阶,为群众提供更加优质、高效、安全的医疗服务。”
飞检期间,检查组通过数据比对、现场核查、病历抽查、人员访谈等方式,对医院医保政策执行、诊疗行为规范、财务票据管理、信息系统安全等方面进行了深入细致的检查。重点核查是否存在过度医疗、重复收费、串换项目等违规行为。我院各部门密切配合,安排专人对接检查组,及时提供所需材料,确保检查工作高效推进。检查组对医院规范的管理流程、透明的收费机制以及医保政策的落实情况给予肯定,同时也针对个别环节提出改进建议。
在反馈会上,我院针对检查中发现的个别争议性问题,以事实为依据、以政策为准绳,通过详实的数据支撑、规范的流程说明和专业的医学论证,向检查组进行申诉,最终获得充分理解与认可。此次申诉不仅体现了医院对医保基金合规管理的高度重视,也为医保监管与临床实践的协同优化提供了参考。
最后,副院长邬云红表示:“飞行检查既是对医院工作的监督,更是帮助我们提升管理水平的宝贵机会。我院将以此次检查为新起点,坚持‘以查促建、以查促改’,将医保合规管理融入日常诊疗全流程,推动医院管理精细化、规范化水平再上新台阶,为群众提供更加优质、高效、安全的医疗服务。”