交流互鉴促改革 经验共享提质效——我院受邀赴兄弟医院开展 DRG/DIP 精益管理专题分享
创建于：2026-04-30 |
创建科室：医保办 |
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为深化医保支付方式改革交流，推广DRG/DIP落地实践经验，助力医疗机构提升医保精益管理水平，4月23日，应山南市人民医院诚挚邀请，我院医保管理负责人王军围绕 “从‘被动支付’到‘主动管理’—DRG/DIP 改革下医院医保精益管理实战”主题，开展专题授课与经验分享。
本次分享紧扣国家 DRG/DIP 支付改革政策核心要点，聚焦改革落地实操、基金安全监管、风险防控等关键环节，以实战案例为支撑，为参会人员带来一场内容详实、指导性强的专业培训，获得主办方及全体参会人员一致好评。
分享中，我院医保负责人结合DRG/DIP改革全面推进背景，精准剖析当前医院医保管理面临的共性痛点，从支付模式转变、成本管控压力、病案编码质控、基金监管趋严等实际问题切入，清晰阐释从“被动结算”向 “主动管理”转型的必要性与紧迫性。围绕DRG/DIP精益管理落地“四步法”，系统讲解政策对标落地、数据精准治理、全流程精益管控、闭环运营复盘的全链条实施路径，将我院在临床路径优化、病种成本核算、科室协同管理、绩效联动激励等方面的成熟做法倾囊相授，为兄弟医院提供可借鉴、可复制、可落地的实操方案。
针对基金监管核心工作，重点解读国家医保基金监管政策要求，分享我院 “事前预警、事中管控、事后复盘” 三位一体监管体系建设经验，强调规范诊疗行为、严守收费红线、强化病案首页质控的重要性，筑牢医保基金安全防线。 同时，结合行业典型案例，梳理 DRG/DIP 改革落地过程中的高频风险与 “避坑指南”，明确严禁高编高套、分解住院、不合理控费等政策红线，引导大家坚守医疗质量底线，实现合规管理与提质增效双向发力。
此次外出分享，不仅搭建了医院间医保管理交流学习的桥梁，展现了我院在 DRG/DIP 改革中的先行探索与管理成效，更彰显了我院助力区域医保管理水平提升的责任与担当。
下一步，我院将持续深耕医保精益管理，紧跟国家医保政策导向，不断总结优化实践经验，加强与兄弟医院的交流互鉴、协同共进，以高质量医保管理赋能医院高质量发展，为推动医疗保障事业持续健康发展贡献更大力量。
本次分享紧扣国家 DRG/DIP 支付改革政策核心要点，聚焦改革落地实操、基金安全监管、风险防控等关键环节，以实战案例为支撑，为参会人员带来一场内容详实、指导性强的专业培训，获得主办方及全体参会人员一致好评。
分享中，我院医保负责人结合DRG/DIP改革全面推进背景，精准剖析当前医院医保管理面临的共性痛点，从支付模式转变、成本管控压力、病案编码质控、基金监管趋严等实际问题切入，清晰阐释从“被动结算”向 “主动管理”转型的必要性与紧迫性。围绕DRG/DIP精益管理落地“四步法”，系统讲解政策对标落地、数据精准治理、全流程精益管控、闭环运营复盘的全链条实施路径，将我院在临床路径优化、病种成本核算、科室协同管理、绩效联动激励等方面的成熟做法倾囊相授，为兄弟医院提供可借鉴、可复制、可落地的实操方案。
针对基金监管核心工作，重点解读国家医保基金监管政策要求，分享我院 “事前预警、事中管控、事后复盘” 三位一体监管体系建设经验，强调规范诊疗行为、严守收费红线、强化病案首页质控的重要性，筑牢医保基金安全防线。 同时，结合行业典型案例，梳理 DRG/DIP 改革落地过程中的高频风险与 “避坑指南”，明确严禁高编高套、分解住院、不合理控费等政策红线，引导大家坚守医疗质量底线，实现合规管理与提质增效双向发力。
此次外出分享，不仅搭建了医院间医保管理交流学习的桥梁，展现了我院在 DRG/DIP 改革中的先行探索与管理成效，更彰显了我院助力区域医保管理水平提升的责任与担当。
下一步，我院将持续深耕医保精益管理，紧跟国家医保政策导向，不断总结优化实践经验，加强与兄弟医院的交流互鉴、协同共进，以高质量医保管理赋能医院高质量发展，为推动医疗保障事业持续健康发展贡献更大力量。
