我院HIS系统再升级！AI智能推荐ICD诊断，助力临床诊疗更精准
创建于：2025-06-12 |
创建科室：信息科 |
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为进一步提升临床诊疗效率，减轻医生工作负担，信息科联合软件部，在现有HIS系统中成功上线“AI智能ICD诊断推荐”功能。该功能通过人工智能技术，可实时将医生输入的非标准诊断描述自动转化为标准ICD诊断推荐，显著提升病历书写规范性和编码准确性。
技术赋能，让诊断编码“更智能”
在日常诊疗中，临床医生常因习惯性表达或术语差异，输入非标准诊断名称，导致在下诊断时，需通过不同渠道查询正确的ICD诊断名称，再录入系统，增加了医生的工作量。本次升级的AI推荐功能基于通义千问大模型，当临床医生输入的诊断描述为非标准描述，通过深度学习海量标准诊断库与临床实际表述的关联性，实时生成多个标准ICD-10推荐选项。例如，输入“外翻膝”可能推荐“外侧膝状体病变”“后天性髋外翻”等关联诊断，供医生一键选择。推荐结果毫秒级响应，无需切换页面查询编码手册。
技术赋能，让诊断编码“更智能”
在日常诊疗中，临床医生常因习惯性表达或术语差异，输入非标准诊断名称，导致在下诊断时，需通过不同渠道查询正确的ICD诊断名称，再录入系统，增加了医生的工作量。本次升级的AI推荐功能基于通义千问大模型，当临床医生输入的诊断描述为非标准描述，通过深度学习海量标准诊断库与临床实际表述的关联性，实时生成多个标准ICD-10推荐选项。例如，输入“外翻膝”可能推荐“外侧膝状体病变”“后天性髋外翻”等关联诊断，供医生一键选择。推荐结果毫秒级响应，无需切换页面查询编码手册。
下一步，信息科将根据各科室反馈优化推荐算法，并计划接入更多专科术语库，进一步拓展AI在医院诊疗场景的应用，持续以信息化手段赋能医院高质量发展。